Sponsorformular Wir freuen uns sehr, dass Sie durch Ihr Sponsoring für die Laufleistung von die Arbeit der regionalen Selbsthilfegruppe Amrum des Mukoviszidose e.V.. Bitte stellen Sie uns Ihre Bankdaten zur Verfügung, damit wir den erlaufenen Sponsorbetrag nach der Veranstaltung abbuchen können (dies trifft nicht zu bei uns rechtzeitig angezeigter Abmeldung des Läufers). Sie müssen sich danach um nichts mehr kümmern und erhalten auf Wunsch automatisch eine Spendenbescheinigung. Sie können auch dieses Formular nutzen und an uns senden oder faxen. SEPA-Lastschrift Hiermit ermächtige ich den Mukoviszidose e.V. für die Regionalgruppe Amrum, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Mukoviszidose e.V. für die Regionalgruppe Amrum auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ihre Daten:Die mit * Sternchen gekennzeichneten Felder sind Pflichtangaben.* IBAN ? * BIC ? Mein Sponsor-BetragEuroje KM gesamtfür LäuferLäufer/in Bettex, Tammo (Einmal um die Insel) Antert, Stefanie (Einmal um die halbe Insel) Bajric , Mersudin (Einmal um die Insel) Bajric, Lejs (Rundkurs) Bajric-Lütjohann, Mona (Walker) Bartels, Gudrun (Einmal um die halbe Insel) Beck, Edith-Barbara (Einmal um die halbe Insel) Berlik, Corinna (Walker) Berlik, Mia (Rundkurs) Berlik, Kai (Rundkurs) Bethke, Kai (Einmal um die Insel) Bierbach, Anja (Walker) Böing-Messing, Alfons (Walker) Borger, Annika (Einmal um die halbe Insel) Brockmann, Katharina (Einmal um die halbe Insel) Brömmelhaus, Reimund (Einmal um die Insel) Brünjes, Mareike (Walker) Burrichter, Maren (Walker) Buschatz, Stefan (Einmal um die halbe Insel) Davieds, Hannes (Rundkurs) Dunker, Viviane (Einmal um die halbe Insel) Eilers, Jörn (Rundkurs) Eilers, Angela (Rundkurs) Eilers, Celina (Rundkurs) Eilers, Marita (Rundkurs) Ellermann, Tobias (Rundkurs) Eul, Julia (Walker) Falk, Joachim (Einmal um die Insel) Farnschläder, Burkhard (Einmal um die Insel) Fenzl, Niklas (Rundkurs) Franz, Karin (Einmal um die halbe Insel) Goldmann, Britta (Walker) Goldmann, Julian (Walker) Göpfert, Anke (Walker) Grimm, Michaela (Rundkurs) Grimm, Kimberley (Rundkurs) Gruner, Martin (Einmal um die Insel) Hannemann, Stefanie (Walker) Heckens , Lorena (Rundkurs) Heinze, Annika (Einmal um die halbe Insel) Heinze, Jörn (Einmal um die halbe Insel) Heinze , Michaela (Rundkurs) Herzel, Rainer (Einmal um die halbe Insel) Hildebrandt, Bettina (Einmal um die Insel) Hilgers, Ralf (Rundkurs) Hilgers, Espen (Einmal um die halbe Insel) Hilgers, Inga (Rundkurs) Hilgers, Felix (Rundkurs) Horbach, Manuela (Walker) Jans, Thomas (Walker) Jessen, Mats (Einmal um die halbe Insel) Jochheim, Roxana Janina (Einmal um die Insel) Jung, Doris (Rundkurs) Katzur, Maren (Walker) Kiss, Sophie (Walker) Klindwort, Kay (Einmal um die Insel) Knorr, Anke (2 x Rundkurs) Köller, David (Rundkurs) Koppitz, Klaus (Einmal um die Insel) Kryszkiewicz, Miriam (Walker) Kühne, Inger (2 x Rundkurs) Löbig, Janko (Einmal um die halbe Insel) Lütgemeier-Soutschek, Denise (Einmal um die halbe Insel) Maier, Michael (Rundkurs) Maleszka , Lena (Einmal um die Insel) Modler, Florian (Einmal um die halbe Insel) Modler, Cathleen (Rundkurs) Moiser, Sigrid (Rundkurs) Moiser, Kurt (Rundkurs) Moß, Gabriele (Rundkurs) Moß, Erik (Rundkurs) Müller, Jan (Einmal um die Insel) Münn, Lea (Walker) Nether , Christin (Walker) Nether, Jannik (Rundkurs) Nether , Annika (Rundkurs) Nether , Nils (Rundkurs) Nether, Emil (Rundkurs) Nicolai, Christian (Einmal um die Insel) Ollig, Ulrike (Rundkurs) Osterloh, Kirsten (Rundkurs) Otto, Ilona (Einmal um die halbe Insel) Pischke , Katja (2 x Rundkurs) Plöger, Yvonne (Rundkurs) Raabe, Jürgen (Einmal um die halbe Insel) Ralfs, Dirk (Einmal um die Insel) Reardon, Dana (Einmal um die Insel) Recker, Nicole (Rundkurs) Reese, Ariela (Rundkurs) Rennebaum, Hannah (Walker) Renner, Holger (Einmal um die Insel) Riebe, Alexander (Einmal um die Insel) Riemer, Lina (Rundkurs) Rose, Merten (Einmal um die Insel) Sahlmann , Sonja (Rundkurs) Scheer, Ida (Einmal um die halbe Insel) Schippmann , Jasmin (Rundkurs) Schmanke, Ingrid (2 x Rundkurs) Schmidl, Julian (Rundkurs) Schmidl, Julia (Rundkurs) Schneider, Jonte (Rundkurs) Schneider , Melanie (Rundkurs) Schöfer, Max (Rundkurs) Schott, Sarah (Walker) Schultes, Roman (Rundkurs) Schütte, Valeska (Rundkurs) Sebastian, Judith (Einmal um die Insel) Seidel, Erich (Walker) Sievers, Vera (2 x Rundkurs) Steen, Ulf (Einmal um die Insel) Stockebrand, Barbara (Rundkurs) Terhorst, Dirk (Einmal um die Insel) Teschner , Klara (Rundkurs) Teschner , Melanie (Rundkurs) Teschner , Michael (Rundkurs) Teschner , Henriette (Walker) Vadersen, Michael (Einmal um die Insel) Vieregge, Carmen (2 x Rundkurs) Völker, Peter (2 x Rundkurs) Wicke, Mina (Rundkurs) Wicke, Maike (Rundkurs) Wicke, Boris (Einmal um die halbe Insel) Wittsieker , Doreen (2 x Rundkurs) Wustrau, Mika (Rundkurs) Wustrau, Annukka (Rundkurs) Wustrau, Denny (2 x Rundkurs) Zwerschge, Holger (Rundkurs) FirmaFirmenzusatz* AnredeBitte auswählenFrauHerrTitel* Vorname * Nachname * Strasse * PLZ/Ort Telefon* E-Mail NationSpendenquittungsofort ausstellenam Jahresende ausstellenkeine Ich erkläre mich damit einverstanden, dass mein Name in der Sponsorenliste auf der Webseite des Amrumer Mukolaufes veröffentlicht wird. Ich kann diese Zustimmung jederzeit widerrufen. Ich stimme einer Veröffentlichung nicht zu. Ich stimme zu, dass der von mir unterstützte Läufer meinen Namen und E-Mail erfahren darf, um sich bei mir zu bedanken. Die Spendensumme wird nicht genannt.Der Mukoviszidose e.V. möchte Ihnen später gerne weitere Informationen zuleiten. Diese werden auch die Bitte beinhalten, die Arbeit des Mukoviszidose e.V. zu unterstützen. Sie entscheiden selbst, ob Sie für den Mukoviszidose e.V. aktiv werden möchten. Ich bin mit der Verwendung meiner Adresse zu diesem Zweck einverstanden. Bitte verwenden Sie meine Daten ausschließlich für diese spezielle Transaktion. Ich möchte keine weitere Kontaktaufnahme.Ja, ich akzeptiere die Datenschutzerklärung*.Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vor dem Einzug der SEPA-Lastschrift wird Sie der Mukoviszidose e.V. für die Regionalgruppe Amrum über den Einzug unterrichten. Wenn Sie nicht dieses Online-Formular nutzen möchten, können Sie hier ein Formular im PDF-Format herunterladen und uns zusenden oder faxen: Sponsorenformular Amrumer Mukoviszidose Lauf (PDF) Kontakt: Regionale Selbsthilfegruppe Amrum des Mukoviszidose e.V. Uwe Köller Postwai 8 25946 Nebel/Amrum Telefon: (046 82) 96 17 90 Fax: (046 82) 968 76 54 E-Mail:
